Endométriose : quel est son impact sur la sexualité et comment renouer avec le plaisir ?

L'endométriose est une maladie chronique gynécologique qui touche 1 personne avec un utérus sur 10. Bien qu'elle soit asymptomatique pour une poignée de personnes, cette maladie se traduit la plupart du temps par des douleurs intenses qui ont des répercussions sur tous les pans de la vie : professionnel, personnel, social et sexuel.

Qu'est-ce que l'endométriose ? Comment savoir qu'on est atteinte d'endométriose ? Comment avoir une sexualité épanouie ? On fait le point.

Qu'est-ce que l'endométriose ?

L'endométriose est une maladie gynécologique chronique et inflammatoire qui touche les personnes menstruées. Elle se traduit par la présence de tissu semblable à la muqueuse utérine (appelée l'endomètre) en dehors de l'utérus. En temps normal, ce tissu utérin se forme dans l'utérus et s'épaissit tous les mois sous l'effet des hormones en vue d'accueillir une grossesse. Lorsqu'il n'y a pas de grossesse, l'endomètre est évacué au moment des règles.

💡 Chez une personne sujette à l'endométriose, on peut retrouver de l'endomètre sur les ovaires, les trompes, l'urètre, le rectum, mais aussi sur les intestins ou le diaphragme. Sur des cas très rares, des cellules endométriales ont même été retrouvées sur les poumons et le cerveau (voir source 2). Le problème, c'est que même si ce tissu n'est pas situé dans l'utérus, il reste influencé par les hormones du cycle ovarien... Tous les mois, il va donc s'épaissir et saigner. Mais, n'étant pas situé dans l'utérus, le sang ne sera pas évacué avec les menstruations. Il va alors se diffuser dans le corps, créer des inflammations, des lésions et des adhérences entre différents organes.

Quels sont les symptômes de cette maladie gynécologique ?

Il est important de garder à l'esprit qu'il existe autant de formes d'endométriose que de personnes touchées. Il arrive donc que l'endométriose soit asymptomatique. Dans ce cas, iels apprennent qu'iels ont cette maladie lors d'un contrôle gynécologique un peu plus poussé (en cas d'infertilité par exemple). Pour les autres, les douleurs et les symptômes associés peuvent être nombreux :

• Règles douloureuses, longues et abondantes.
• Douleurs physiques qui peuvent être situées dans le bas du dos avant, pendant et après les règles.
• Douleurs pelviennes en dehors des règles et des rapports sexuels.
• Saignements en dehors des règles.
• Dyspareunie : douleurs pendant ou après les relations sexuelles.
• Douleurs à la défécation.
• Troubles digestifs et urinaires.
• Fatigue chronique.
• Infertilité.

💡 Les douleurs physiques dépendent souvent des endroits où le développement de tissu a lieu. Par exemple, si l'endomètre s'est développé sur le rectum, les douleurs à la défécation seront fréquentes. À noter que ces souffrances physiques s’accompagnent souvent de souffrances morales...

Comment être diagnostiquée ?

La plupart du temps, le début du parcours pour diagnostiquer cette maladie complexe commence par un rendez-vous avec un.e professionnel.le de santé. La raison de ce rendez-vous peut être des douleurs chroniques, des douleurs insupportables lors des règles ou des rapports sexuels, mais aussi l'infertilité. En fonction de l'examen et de son résultat, le ou la professionnel.le de santé pourra vous orienter vers des examens complémentaires comme une IRM ou une échographie pelvienne. Ce sont ces deux examens qui permettent au corps médical de poser un diagnostic.

💡 Même si on parle de plus en plus de l'endométriose, le chemin pour la diagnostiquer est encore long et parfois périlleux… Si vous ne vous sentez pas pris.e au sérieux ou pas à l’aise, n'hésitez pas à changer de professionnel.le de santé.

Quel traitement pour l'endométriose ?

Malheureusement, il n'existe pas de traitement définitif pour guérir l’endométriose… Ce qu’on peut faire, en revanche, c’est soulager les douleurs liées grâce à :

1. Un traitement médicamenteux à base d'anti-inflammatoires et anti-douleurs.
2. Un traitement hormonal (pilule contraceptive en continu, ménopause artificielle, par exemple.)
3. Une intervention chirurgicale pour retirer les lésions d’endométriose.

On en profite pour ajouter qu'un suivi psychologique ou que l'utilisation de médecine douce peuvent être bénéfiques.

Endométriose et sexualité

On l'a dit plus haut : l'endométriose peut affecter tous les pans de la vie et notamment la vie sexuelle.

Pourquoi l'endométriose fait mal pendant les rapports sexuels ?

Selon une étude menée par EndoFrance (Association française de lutte contre l'endométriose) sur un échantillon de 384 personnes atteintes d'endométriose, 87% d'entre elles souffrent de douleurs pendant et après les rapports sexuels. Ces douleurs, qu'on appelle aussi dyspareunies, sont causées par les lésions et les inflammations que crée la maladie au niveau des organes génitaux (vagin, col de l'utérus, trompes de Fallope, ovaires). On différencie deux types de dyspareunies :

• La dyspareunie superficielle : douleurs à l'entrée du vagin ou sur la vulve.
• La dyspareunie profonde : douleurs au niveau du col de l'utérus ou dans le bas ventre.

À cause des douleurs, de nombreuses personnes finissent par redouter les moments d'intimité : la sexualité devient pour elles synonyme d'angoisse et de peur. Chez certaines personnes, on peut aussi noter des cas de vaginisme, contractions involontaires des muscles périnéaux qui rendent toute pénétration impossible. Les traitements proposés apportent, eux aussi, leur lot d'effets secondaires : problème de peau, prise de poids, baisse de libido, sécheresse vaginale... Au bout du compte, c’est un cercle vicieux qui peut mettre à mal la confiance en soi, mais aussi la relation de couple.

Peut-on avoir une vie sexuelle épanouie quand on souffre d'endométriose ?

On est tenté de dire que oui, une vie sexuelle épanouie quand on souffre d'endométriose, c'est possible. Notamment parce qu'une sexualité épanouie ne se résume pas aux rapports pénétrants. Ni aux relations sexuelles à deux, d'ailleurs ! Au final, chacun.e place son épanouissement où iel le veut : dans des câlins, dans la masturbation, dans un bain partagé, dans un massage érotique, etc.

Pour vous aider à renouer avec votre sensualité et votre plaisir, et ce, malgré l'endométriose, on vous propose quelques conseils :

Se réapproprier son corps et son plaisir

Avant d'être épanoui.e à deux, soyez épanoui.e seul.e ! Pour ça, il vous faudra une petite période d'introspection afin de déceler les moments de votre cycle menstruel durant lesquels les douleurs aiguës ou l'inconfort sont les plus présents. Ensuite, pendant les périodes d'accalmie, vous pourrez stimuler votre désir sexuel : masturbation, audios érotiques, lectures, lingerie, danse, yoga... Faites des choses qui vous font du bien et qui vous aident à renouer avec votre volupté !

Communiquez avec saon partenaire

Si vous êtes accompagné.e, n'hésitez pas à parler de votre maladie à cette personne. Posez des mots sur ce qu'elle est, sur les douleurs qu'elle provoque, sur les effets secondaires de vos traitements, etc. En parler aidera l'autre à comprendre ce que vous vivez ! Ce sera aussi l'occasion de trouver, à deux, des idées pour apaiser votre relation intime.

Se faire plaisir autrement

Il existe de nombreux moyens de se connecter à l'autre : prendre une douche à deux, s'embrasser, se caresser, se masser, utiliser un accessoire sexuel pour stimuler diverses zones érogènes, faire du sexe oral, des jeux érotiques, pratiquer le slow sex, la masturbation mutuelle ou le hotdogging, se faire des câlins, se donner de la tendresse à travers des gestes doux ou des petites attentions... Il suffit de trouver ce qui vous apporte satisfaction !

🍑 Le shallowing, une technique de pénétration volontairement peu profonde, peut aussi être une idée si vous ne souffrez pas de dyspareunie !

Utiliser du lubrifiant 💦

Si vous êtes sujet.te à la sécheresse vaginale, pensez à utiliser un lubrifiant pour vos sexplorations. Avec notre lubrifiant au cbd, vous profitez d'un soin intime 2-en-1 puisqu'il apaise l'inconfort et les douleurs tout en offrant une bonne lubrification et des sensations boostées !

Adapter les positions sexuelles

Si le rapport avec pénétration est source de plaisir pour vous, armez-vous de patience pour trouver les positions sexuelles qui vous conviennent. Le meilleur moyen de le faire ? Gérez vous-même le rythme et la profondeur de pénétration. En étant en pleine possession de vos mouvements, vous serez en confiance et il vous sera plus facile de trouver ce qui vous fait du bien !

Vous manquez d'inspiration pour trouver de nouvelles positions ou pratiques ? Vous pouvez utiliser le Jeu My Lubie, un jeu bienveillant et inclusif avec 120 cartes dont 40 cartes positions, 40 cartes pratiques et 40 cartes discussion ! 

Le meilleur conseil pour la fin ? Soyez patient.e et restez indulgent.e avec vous-même ! 😌

Autrice : Druesne Flora, rédactrice web seo
Sources : https://www.enseignementsup-recherche.gouv.fr/fr/endometriose-point-sur-les-avancees-de-la-recherche-90002#:~:text=2 millions de personnes sont,touche 1 femme sur 10. https://www.inserm.fr/dossier/endometriose/#:~:text=Plusieurs organes peuvent être touchés,été rapportés à ce jour.
https://www.endofrance.org/wp-content/uploads/2022/07/Endometriose-et-Vie-Affective-et-Sexuelle.pdf